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INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS ONCOVIN

Este medicamento interage com os seguintes medicamentos e/ou pode: Aumentar as taxas de ácido úrico, sendo necessário ajuste de doses de: alopurinol, colchicina, probenecida e sulfimpirazona; Diminuir a ação de digoxina e a resposta à vacina de vírus mortos;
Ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea, terapia radioativa;
Ter efeito neurotóxico aditivo com: L-asparaginase, outros medicamentos neurotóxicos, radioterapia da medula espinhal;
Sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: doxorrubicina, mitomicina-C, vacinas de vírus vivos. Deve-se ter cautela com pacientes usando drogas conhecidamente inibidoras do citocromo P450, sub-família CYP 3A, ou pacientes com disfunção hepática. Administração concomitante de sulfato de vincristina com um inibidor desta via metabólica pode causar uma antecipação do início de ação ou um aumento da gravidade das reações adversas do agente antineoplásico (ver REAÇÕES ADVERSAS).
A administração concomitante de sulfato de vincristina e itraconazol causou início prematuro e/ou aumento da gravidade dos efeitos adversos neuromusculares (ver REAÇÕES ADVERSAS).
Presume-se que esta interação iniba o metabolismo da vincristina. A fenitoína, administrada simultaneamente com combinações quimioterápicas de antineoplásicos que incluem sulfato de vincristina, parece aumentar a freqüência e a intensidade de convulsões. O ajuste da dose pode ser necessário e deve ser baseado na monitoração do nível sanguíneo. A contribuição do sulfato de vincristina para essa interação com a fenitoína não é compreendida, mas pode estar relacionada a uma diminuição da absorção de fenitoína e a um aumento de sua metabolização e eliminação.