A imunização com vacinas contendo microorganismos vivos não é recomendada em imunodeficientes (veja Precauções e Advertências). A toxicidade pulmonar pode ser exarcerbada com o uso concomitante de outros agentes citotóxicos (veja Reações Adversas). A administração de fenitoína a pacientes recebendo altas doses de Myleran® pode resultar em redução do efeito mieloablativo. A administração de itraconazol reduz o clearance de bussulfano em aproximadamente 20%, com correspondente aumento dos níveis plasmáticos de bussulfano em pacientes recebendo altas doses de Myleran®. Os níveis plasmáticos de bussulfano aumentam em aproximadamente 80% com o uso concomitante de metronidazol. Conseqüentemente, altas doses de Myleran® em combinação com itraconazol ou metronidazol estão associadas com o aumento do risco de toxicidade por bussulfano. O fluconazol não teve efeito no clearance do bussulfano (veja Precauções e Advertências). Houve uma redução da incidência de doença hepática veno-oclusiva e outras toxicidades dosedependentes em pacientes tratados com altas doses de Myleran® e ciclofosfamida quando a primeira dose de ciclofosfamida foi dada com mais de 24 horas após a última dose de Myleran®.